التعويض عن المرض شروط الإستفادة منه و الوثائق المطلوبة


في حالة تعرض لعجز بدني مثبت من طرف طبيب معين لهذا الغرض أو طبيب معتمد من طرف الصندوق الوطني للضمان الاجتماعي، يمكنه أن يستفيد من تعويض يومي عن المرض.


  • شروط الاستفادة


54 يوم من الاشتراك بالضمان الإجتماعي خلال الستة أشهر السابقة لحصول العجز؛في حالة التعرض لحادثة غير حادثة الشغل أو مرض مهني، هذا الشرط يصبح غير ضروري. يكفي أن يكون المعني بالأمر مؤمنا بالصندوق الوطني للضمان الاجتماعي عند تاريخ الحادثة أجل إيداع الوثائق
بالنسبة للإشعار بالانقطاع عن العمل: يتم إيداعه في أجل لا يتعدى 30 يوما ابتداء من تاريخ الانقطاع عن العمل؛
بالنسبة لطلب التعويضات اليومية عن المرض: يتم إيداعه في أجل أقصاه 6 أشهر ابتداء من تاريخ التوقف عن العمل.


  • مدة ومبلغ التعويض


 مدة التعويض: يصرف التعويض ابتداء من اليوم الرابع وطوال 52 أسبوعا على الأكثر خلال 24 شهرا الموالية لبداية العجز؛
 مبلغ التعويض: 2/3 الأجر اليومي المتوسط الخاضع للاشتراك والمقبوض خلال 6 أشهر السابقة لابتداء العجز.


  • الوثائق المطلوبة


استمارة الطلب ( مرجع رقم 16-1-312)
نسخة من البطاقة الوطنية للتعريف(إذا لم يتم الإدلاء بها سابقا للصندوق الوطني للضمان الاجتماعي) (أو نسخة من بطاقة الإقامة /جواز السفر للأجانب)؛
شهادة بنكية أو نموذج شيك (إذا لم يتم الإدلاء  بها سابقا للصندوق الوطني للضمان الاجتماعي)؛
طي سري للطبيب المعالج  (اختياري)؛
محضر شرطة في حالة حدوث حادث على الطريق العام ؛في حالة التمديـد
طي سري للطبيب المعالج  (اختياري)

تنبيه:
 بعد الاستفادة من التعويض الأول، يجب إثبات الاشتراك لمدة لا تقل عن 6 أيام للاستفادة من تعويض آخر؛
 بعد إيداع "إشعار الانقطاع عن العمل" بوكالة الصندوق الوطني للضمان الاجتماعي، يمكن أن يطلب منكم الخضوع لفحص طبي (مجاني).



حجم الخط
+
16
-
تباعد السطور
+
2
-